调经散

没药【另研】　琥珀【另研】　桂心　赤芍　当归【各一钱】细辛　麝香【另研各半钱】

右为末毎服半钱生姜汁温酒各少许调匀服陈言评曰产后浮肿多端有自懐孕肿至产后不退者有产后失于将理外感风寒暑湿内作喜怒惊忧血与气搏留滞经络气分血分不可不辨要当随所因脉证治之宜得其情调经散治血分固效但力浅难凭不若吴茱萸汤枳实汤夺魄散大调经散皆要药也

加减吴茱萸汤　治妇人藏气本虚夙挟风冷胷膈满痛腰脇绞刺呕吐恶心饮食减少身靣虚浮恶寒战栗或泄利不止少气羸困及因生产藏气暴虚邪冷内胜宿疾转甚

吴茱萸【汤洗七次炒一两半】　桔梗　干姜【炮】　甘草【炙】麦冬【去心】　防风　细辛　当归【酒洗炒】　半夏【汤洗七次】茯苓　丹皮　桂心【各半两】

右防咀毎服四钱水一盏半煎七分去渣空心热服

枳实汤　治心下坚大如盘边如旋盘水饮所作名曰气分

枳实【麸炒去瓤一两半】　白术【一两】

右防咀每服四钱水盏半煎七分去渣温服腹中软即散

夺魄散　治妇人产后虚肿喘促利便则愈

生姜【取汁】　白麪【各三两】　半夏【七个汤洗去滑】

右以姜汁溲麪裹半夏为七饼子炙焦熟为末热水调一钱小便利为效

大调经散　最治产后肿满喘急烦渴小便不利【方见第六论】

第八论曰产后乍见鬼神者何答曰心主身之血脉因产伤耗血脉心气则虚败血停积上干于心心不受触遂致心中烦躁起卧不安乍见鬼神言语颠倒医工不识呼为风邪如此治之必不得愈但服调经散毎服加生龙脑一捻得睡即安

调经散【方见第七论】

按陈言第八论评缺

第九论曰产后不语者何答曰人心有七孔三毛产后血气弱多致停积败血闭于心窍神志不能明了又心气通于舌心气闭塞则舌亦强矣故令不语如此但服七珍散

七珍散

人参　石菖蒲　川芎　熟干地黄【各一两】　细辛【一钱】防风　硃砂【研各半两】

右为末毎服一钱薄荷汤调下不以时

按陈言第九论评缺

第十论曰产后腹痛又泻利者何答曰产后肠胃虚怯寒邪易侵若未满月饮冷当风乘虚入流于盲膜散于肠脇故腹痛作阵或如锥刀所刺流入大肠水谷不化洞泄肠鸣或下赤白胠脇防胀或走痛不定急服调中汤立愈若医者以为积滞攻之则祸不旋踵谨之调中汤

良姜　当归　桂心　芍药　附子【炮】　川芎【各一两】甘草【炙半两】

右防咀每服三钱水三盏煎一盏去渣热服陈言评曰产后下利非止一证当随所因而调之既云饮冷当风何所不至寒热风湿本属外因喜怒忧思还从自性况劳逸饥饱皆能致病若其洞泄可服调中赤白带下非此能愈各随门类别有正方今録桃胶散白头翁汤以备用余从带下门中选用之沉香桃胶散　治产后利下赤白里结后重防刺疼痛等证

桃胶【瓦上焙干】　沉香　蒲黄【纸隔炒各等分】

右为末毎服二钱陈米饮调下空心服

白头翁汤　治产后下利虚极

白头翁　甘草　阿胶【各二两】　黄连　蘖皮【去粗皮】秦皮【去粗皮各三两】

右防咀毎服四钱水一盏半煎七分去渣空心服

第十一论曰产后遍身疼痛者何答曰产后百节开张血脉流走遇气弱则经络肉分之间血多留滞累日不散则骨节不利筋脉引急故腰背不得转侧手脚不能动摇身热头痛也若医以为伤寒治之则汗出而筋脉动惕手足厥冷变生他病但服趂痛散以黙除之趂痛散

牛膝　当归　桂【去皮】　白术　黄耆　独活

生姜【各半两】　薤白　甘草【炙各一分】

右为粗末毎服两半水五盏煎至二盏去滓热服一盏

陈言评曰趂痛散不特治产后气弱血滞兼能治太阳经感风头疼腰背痛自汗发热若其感寒伤食忧恐惊怒皆致身疼发热头痛况有蓐劳诸证尤甚趂痛散皆不能疗不若五积散入醋煎用却不妨【五积方见第六论】

第十二论曰产后大便秘涩者何答曰产卧水血俱下肠胃虚竭津液不足是以大便秘涩不通也若过五六日腹中闷胀者此有燥粪在藏府以其干涩未能出耳宜服麻仁丸以津润之若误以为有热而投以寒药则阳消隂长变动百出性命危也

麻仁丸

麻仁【研】　枳殻【炙】　人参　大黄【各半两】

右为末链蜜丸梧桐子大空心温汤下二十丸未通加丸数

陈言评曰产后不得利利者百无一生去血过多藏燥大便秘涩涩则固当滑之大黄似难轻用惟葱涎调蜡茶为丸复以葱茶下之必通

阿胶枳殻丸　治产后虚羸大便秘涩

阿胶　枳殻【麪炒去瓤等分】

右为末蜜丸如梧子大别硏滑石为衣温酒下二十丸半日来未通再服

第十三论曰产后血崩者何答曰产卧伤耗经络未得平复而劳役损动致血暴崩下淋沥不止或因醎酸不节伤蠧荣衞气衰血弱亦变崩中若小腹满痛肝经已坏为难治急服固经丸以止之

固经丸

艾叶　赤石脂　补骨脂【炒】　木贼【各半两】

附子【一枚炮去皮脐】

右为末陈米饮和丸桐子大食前温酒下二十丸米饮亦得

陈言评曰血崩不是轻病况产后有此是谓重伤恐不止咸酸不节而能致之多因忧惊恐恚藏气不平或产后服断血药早致恶血不散郁满作坚亦成崩中固经丸似难责效不若大料煮芎防当归加芍药汤候定续次随证合诸药治之为得

芎防　治产后去血过多晕闷不省及伤胎去血多不止悬虚心烦晕头重目昬耳聋举头欲倒诸证芎防　当归【洗去土焙干各等分】

右剉为散毎四鍼水一盏半煎七分去渣热服

第十四论曰产后腹胀闷满呕吐不定者何答曰败血散于脾胃脾受之不能运化精微而成腹胀胃受之则不得受纳水谷而生吐逆医者不识若以寻常治胀止吐药疗之病与药不相干转更伤动正气疾愈难治但服抵胜汤必瘥

抵胜汤

赤芍药　半夏【汤洗七次】　泽兰叶　人参　陈皮【各二钱】甘草【炙一钱】

右防咀作一剂水三碗姜半两煎至两盏去渣服按陈言第十四论评缺

第十五论曰产后口鼻黒气起及鼻衂者何答曰阳明者经脉之海起于鼻交頞中还出挟口交人中左之右右之左产后气消血散荣衞不理散乱入于诸经却还不得故令口鼻黒起及变鼻衂此缘产后虚热变生此疾其疾不可治名曰胃絶肺败不出方

按陈言第十五论评缺

第十六论曰产后喉中气急喘者何答曰荣者血也衞者气也荣行脉中衞行脉外相随上下谓之荣衞因产所下过多荣血暴竭衞气无主独聚于肺中故令喘也此名孤阳絶隂为难治若恶露不快败血停凝上薰于肺亦令喘急如此但服夺命丹血出喘息自定

夺命丹【方见第三论】

陈言评曰产后喘急固可畏若是败血上薰于肺犹可责效夺命丹若感风寒或因忧怒饮食咸冷等夺命丹未可均济况孤阳絶隂乎若荣血暴絶宜大料煮芎防汤亦自可救伤风寒宜旋覆花汤性理郁发宜小调经散用桑白皮杏仁煎汤调下伤食宜见睍丸五积散【见睍丸见第五论五积散见第六论芎防汤见第十三论小调经散缺或即第七论中调经散】

旋覆花汤　治产后伤感风寒暑湿欬嗽喘满痰涎壅塞坐卧不安宁

旋覆花　赤芍药　半夏麯　前胡　麻黄【去根节】荆芥穗　五味子　甘草【炙】　茯苓　杏仁【各等分】右防咀毎服四钱水一盏半姜五片枣一个煎七分去渣空心服

第十七论曰产后中风者何答曰产后五七日内强力下床或一月之内伤于房室或懐忧发怒扰荡冲和或因着炙伤动藏府得病之初眼涩口噤肌肉瞤搐以渐腰脊筋急强直者不可治此乃人作非偶尔中风所得也

陈言评曰问产后中风风是外邪血虚则或有中之者宜答以人作不可治问答不相领解如何开示后人立论之难有如此者若是中风当以脉辨看在何藏依经调之强力下床月内房室忧愁着炙非因风类蓐劳性气火邪治各有法非产后病不暇繁引学者识之

第十八论曰产后心痛者何答曰心者血之主人有伏宿寒因产大虚寒搏于血血凝不得消散其气逆上冲系于心之络脉故心痛但以大岩蜜汤治之寒去则血脉温而经络通心痛自止若误以为所伤疗之则虚极寒益甚矣心络寒甚传之正经则变为真心痛朝发夕死夕发朝死药不可轻用如此

大岩蜜汤

熟地　当归　独活　吴茱萸【汤泡】　干姜【炮】

芍药　桂心　甘草【炙】　小草【各一两】　细辛【半两】右剉为散毎服半两水三大盏煎至一盏去渣微热服

陈言评曰产后心痛虽非产蓐常病庸或有之凡痛未必便是血痛设是岩蜜汤岂可用熟地黄等药泥血安能去痛此方本出千金用生干地黄吴茱萸一升合准五两干姜三两细辛治陈寒在下焦方本一两却减作半两制竒制偶量病浅深自有品数不可妄意加减然以岩蜜汤治血痛不若失笑散用之更效

失笑散　治心腹欲死百药不效服此顿愈

五灵脂　蒲黄【微炒各等分】

右为细末先用酽醋调二钱熬成膏入水一盏煎七分食前热服

第十九论曰产后热闷气上转为脚气者何答曰产卧血虚生热复因春夏取凉过多地之蒸湿因足履之所以着而为脚气其状热闷掣疭惊悸心烦呕吐气上皆其候也服小续命汤两三剂必愈若医者误以逐败血药攻之则血去而疾益増剧

小续命汤

麻黄【去节汤泡】　防己　人参　黄芩　桂心　甘草【炙】白芍　川芎【各一两】　杏仁【一两泡去皮尖炒】　附子【一枚去皮脐炮】防风【半两】

右剉为散毎服四大钱水一盏半姜七片枣二个煎七分去渣不拘时服

陈言评曰脚气固是常病未闻产后能转为者往往读千金见产妇多此疾之语便出是证文辞害意可槩见矣是热闷气上如何令服续命汤此药本主少阳经中风非均治诸经脚气须要依脚气方论隂阳经络调之此渉専闷门未易轻论既非产后要病更不繁引

第二十论曰产后汗出多而变痉风者何答曰产后血虚肉理不宻故多汗因遇风邪搏之则变痉风也痉者口噤不开背强而直或发癎状摇头马鸣身反折须臾十发气息如丝宜速斡口灌小续命汤稍缓即汗出如手拭不及者不可治

小续命汤【见第十九论】

陈言评曰产后汗出多变痉痓亦令服续命汤此又难信既汗多如何更服麻黄官桂防己黄芩辈不若大豆紫汤为佳太医局方大圣散亦良药也

大豆紫汤　治中风头恶风治汗吐冷水及产后有病中风痱痉背强口噤直视烦热

独活【一两半】　大豆【半升】　酒【三升】

右先浸独活煎一二沸别炒大豆极焦烟出急投酒蜜封冷去豆每服一二合许得少汗则愈日数十服此药能去风消血结如姙娠拆伤贻死腹中服此得瘥

大圣散【方缺】

第二十一论曰产后所下过多虚极生风者何答曰妇人以荣血为主因产血下太多气无所主唇青肉冷汗出目神昏命在须臾此但虚极生风也如此急服济危上丹神良若以风药治之则误矣

济危上丹

乳香　五灵脂　硫黄【研】　大隂精石【研】

陈皮【去白】　桑寄生　真阿胶【炙捣】　卷柏【生等分】

右将上四味同研匀石器内微火上炒勿令焦再研极细后入余药末用地黄汁糊丸梧桐子大产后温酒下二十丸当归酒亦得

陈言评曰所下过多伤损虚竭少气唇青肉冷汗出神昏此皆虚脱证何以谓之生风风是外滛必自感冒中伤经络然后发动藏府岂能自生风也风虚之说盖因脉经云浮为风为虚此乃两病合说在人迎则为风在气口则为虚后学无识便谓风虚是一病谬滥之甚学者当知

钦定四库全书

产育寳庆集卷下宋　李师圣等　编产乳备要

娩乳大故方书浩博自非素习谁能适从危殆之间颇艰应用今采摭诸方论中将防要法及预备经效要用汤药名曰产乳备要务从简易以救仓卒

凡产妇合要备急汤药并须预先修合题号恐临时仓卒难致临月慎勿多饮酒即依产图方位择深静房室入月一日即贴借地法于房内北壁薰令香防

安产藏衣方位【此与太平圣惠方同但彼以支言而此以干言故两存之】

正月丙位安产吉　壬位藏衣吉　丁天徳藏衣吉二月甲位安产吉　庚位藏衣吉　坤天徳藏衣吉三月壬位安产吉　丙位藏衣吉　壬天徳藏衣吉四月庚位安产吉　甲位藏衣吉　辛天徳藏衣吉五月丙位安产吉　壬位藏衣吉　干天徳藏衣吉六月甲位安产吉　庚位藏衣吉　甲天徳藏衣吉七月壬位安产吉　丙位藏衣吉　癸天徳藏衣吉八月庚位安产吉　甲位藏衣吉　艮天徳藏衣吉九月丙位安产吉　壬位藏衣吉　丙天徳藏衣吉十月甲位安产吉　庚位藏衣吉　乙天徳藏衣吉十一月壬位安产吉　丙位藏衣吉　巽天徳藏衣吉十二月庚位安产吉　甲位藏衣吉　庚天徳藏衣吉

凡欲生产切不得喧閙产妇房门常须关闭选一年髙性和善产婆又选穏审谨慎家人一两人扶持切不用挥霍致令产妇忧恐又忌闲杂外人防孝秽浊之人瞻视若不慎之定是难产小儿若于腹中痛来但令扶行或行不得且立候行得便行或痛作阵眼中如火生此是儿回转即进琥珀散一服直至行不得即扶上蓐草务要产妇惜力或心中热閙取白蜜一匙新汲水调下或未解即吞生鸡子一枚

琥珀散　治产后恶血不尽结聚小腹疼痛

琥珀【半两】　当归【三分剉微炒】　没药【半斤】

青橘皮【半两汤浸去白瓤焙】　赤芍药【半两】　木香【半两】

桂心【半两】　香附子【一两】

右药细为散不计时以豆淋酒调下一钱

若产后心空但时与琥珀散一服或煎芍药汤进之更不用他治常进温粥慎勿与热食热食则滞血或三五日内但觉腹中痛儿枕未定即进定痛散二服芍药汤　治产后因血不快利气上攻心腹疼痛芍药【二两】　黄耆【剉】　白芷　人参　芎防【切炒】生干地黄【焙】　甘草【炙各一两】　白茯苓【去黒皮一两半】