或因大病后亡津液，亡血，或惊恐神散而精不收，或梦漏亡精，又多虑而心气耗也。若无是因，则其人寿不过一二年。

代脉之状，其来如断绝，而相待其息以至时，搏而动。主血气亏损，或惊忧积甚，形气不相得也。

滑脉之状，指下如水之流，或如转珠而滞碍。（《太素脉诀》云：不缓、不洪、不实，如珠之形。）主呕吐，主饮。滑而弦细者为支饮，咳逆倚息，面浮肿。滑而紧，停寒积饮吞酸，肠间漉漉有声。滑而弦，留饮在胃，头痛而眩。滑而数，为中，甚则为，手足螈搐搦盛肺紧脉之状，如按绳缴指，三部通度，与弦相似而有力，举按皆有余。主中寒腹痛切急。

在寸口，则中寒口噤，头痛恶寒，欲得覆被火炙。在关上，则胃冷吞酸，中脘脐腹痛，下利筋寒，或转筋霍乱，咳呕胆汁。紧数为冷热痢，下脓血，或身热饮食如故，有痛处则结痈疽在尺为寒疝痛。

促脉之状，自尺上寸口促急，有来无去。（《太素脉诀》作有来时止复来。）此荣卫无度数，阴气促阳也。又肾气离经，升而不降，又为无阴而阳无以系也。若时气促数，上出寸口，动脉之状，鼓动而暴于指下不常。气血相乘，搏击而动也。或鼓于阳，则一阳为钩，如夏脉之盛。或鼓于阴，一阴为毛，如秋气之急切劲烈。鼓阳胜而急曰弦，阴缓而阳急也。鼓阳至而绝曰石，阳辟而阴孤也。阴阳相过曰溜，气相鼓作而动也。

弦脉之状，如张弓弩弦，应指有力，重按则软弱。（《太素脉诀》云：状如琴弦。）主春气，主肝脏，主虚，主痰，主疟，主劳。弦而微，气不足，筋缓不荣。弦急似数非数，绵绵之状，劳伤气促急，四肢煎厥。无首尾而促疾，虚劳不足。弦弱而疾，夜多盗汗。弦短而大，荣卫劳伤，内急外缓。兼数则热，目视，血不足也。兼迟则寒，筋脉急挛。弦涩因失血女子则月闭血瘕。弦紧为虚寒里急，寒疝少腹痛，面青下利。弦迟而涩，出入无首尾，为寒闭血少，筋干急，（《太素脉诀》作弦而急。）或偏枯血脉痹，得之风冷湿也。（《十便良方》短脉之状，往来极短，不待息尽而回，或无首尾，但见于指面，亦不待气来而至。其人短气息，或不能长息，又为大下脱气，又主久病。

长脉之状，往来指下，息随而尽，其有余，如操带物之长。（《太素脉诀》云：长脉之状往来至长。）禀赋气强，胜血而气拥，其人寿。若加大而数，为病阳盛内热，当利三焦。

卷二

寒证

论曰：若其人洒淅恶寒，但欲浓衣近光，隐隐头重时痛，鼻窒塞，浊涕如脓，咳嗽，动辄汗出或无汗，甚则战栗，此由寒中于外，或由饮冷伤肺胃，内外合邪，留而不去，谓之感寒。寒从外至者，两手寸口脉俱紧，或但见于右寸。寒从内起者，其脉迟小。无汗者，小青龙汤主之。小汗者，温肺汤主之。

小青龙汤五味子细辛（去苗）干姜半夏（汤洗七遍）甘草（炙，各一两）

上为散。每服五钱，水二大盏，姜三片，枣一个，擘破，同煎至八分，去滓温服。

温肺汤（方缺）

若阴寒积冷，心腹大痛，呕逆恶心，手足厥冷，心胸不快，腰背疼痛，良姜汤主之。

良姜汤高良姜（一两，锉碎，炒）官桂（一两，去皮）当归（去芦，一两，锉炒）白茯苓（一两）附子（半两，炮）

上为散。每服二大钱，水一盏半，入生姜五片，煎至七分，去滓，空心服。

若但寒头重，动眩晕，肌肉痛，牵急不得转侧，汗出，恶寒，小便难，大便反快，短气，足寒，或时咽痛，微热，此由寒湿客搏经脉，不得发泄，其脉迟缓而小弦，附子汤主之，除湿汤亦主之。

附子汤附子（一个，炮，去皮脐）白术（一两，炒）茯苓白芍（各三两）人参（二两）

上为散。每服二大钱，水一盏半，入生姜三片，煎至七分，去滓，空心服。

除湿汤（方缺）

卷二

热证

论曰：阴不足则阳偏，阳偏则发热。若热从背起，自手足渐渐周身，口舌干燥，欲饮水而不能，此由阴气亏少，少水不能制盛火。诸阳起于四末，循行于背，阴不能敛阳，阳气独行，所以发热，或昼发而夜宁，或夜发而至旦即消。其脉虚疾而小，芍药黄汤主之。

芍药黄汤芍药（三钱）黄甘草（炙）青蒿（阴干，各一两）

上为散。每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去滓，食后温服。

若热从腹起，上循胸腋，绕颈额，初微而渐至大热，发无时，遇饥则剧，中脘不利，善食而瘦，其色苍黄，肌肉不泽，口唇干燥，由脾气素弱，曾因他病，误服热药，入于脾，脾热则消谷引饮，善消肌肉，其脉濡弱而疾，参橘丸主之。若嗽者，用加减法，及灸脾百壮参橘丸橘皮（三两，洗）麦门冬（去心）人参（去芦，各一两）

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。食前米饮下三十丸。若嗽，加五味子一两。

若热从腹中或从背起，渐渐蒸热，日间剧，夜渐退，或寐而汗出，小便或赤或白而浊，甚则频数尿精，夜梦鬼交，日渐羸瘦，由思虑太过，心气耗弱，阳气流散，精神不藏，阴无所使，治属虚劳，大建中汤主之。

大建中汤芍药（六两）黄远志（去心）当归（洗）泽泻（各三两）龙骨人参甘草（炙，各二两）

上为散。每服五钱，水二盏，枣二个，擘破，姜五片，同煎至一盏，去滓，食后温服。

腹中急，加饧如枣大。

若自腰以上发热，热及则汗出，出已而凉，移时如故，复加昏晕，腹中膨，其气上攻，时时咳嗽，嗽引胁下牵痛，睡则惊悸，其脉弦急疾，由外寒客搏，内冷相合，寒则气收，水液聚内化成饮。医以热药攻寒，寒闭于内，热增于上，阳气不下行，故散越于上，发而热，散而为汗。汗多亡阳，心气内虚，故令惊惕。治属饮家，以旋复花丸主之。

旋复花丸旋复花桂心枳实（麸炒）人参（各五分）干姜芍药白术（各六分）茯苓野狼毒乌头黄（湿纸裹汁炙，各四两）

上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。米饮下三丸，未效，加至七丸。小儿黄米大二丸。

若热起骨间烦疼，手足时冷，早起体凉，日晚即热，背膂牵急，或骨节起凸，足胫酸弱由阴不足，而阳陷阴中，热留骨髓，髓得热则稀，髓稀则骨中空虚，阴虚水少脂枯，故蒸起，其脉沉细而疾。治属骨蒸，补髓丸主之。

补髓丸生干地黄（晒干，三两）干漆（半两，碎，炒令烟尽）

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。饮下三十丸，空心临卧服。

若自胸以上至头发热，口鼻气色时如烟熏，目涩咽燥，唾如凝脂，时咳，毛竦，大便不利，小便赤，由肺不调，邪热熏上焦，其脉疾大，先服桔梗汤。热不退者，五味子汤主之。

桔梗汤桔梗（一两）人参麦门冬（去心）甘草（炙各半两）小麦（一合）

上咀。水三升，煎至一升，去滓，分三服。

五味子汤《指南方》治发热甚不退。

柴胡（去苗，洗，四两）半夏（汤洗七遍，一两一分）黄芩五味子赤茯苓（分两原缺）

上为散。每服五钱，水二盏，姜五片，枣二个，擘破，同煎至一盏，去滓温服。

若但热不歇，日晡尤甚，口中勃勃气出，耳无所闻，昼多昏睡，睡即浪言，喜冷，小便赤涩，大便不通，由三阳气盛，蕴于经络，内属腑脏，或因他病而致疾，其脉短疾而数，柴胡芒硝汤主之。

柴胡芒硝汤柴胡（四两，洗，去苗）黄芩甘草（炙）赤茯苓（各一两半）半夏（汤洗七遍，一两一上为散。每服五钱，水二盏，生姜五片，枣二个，擘破，同煎至一盏，去滓，入芒硝一钱，搅和温服，以大便利为度。

若身大热，背微恶寒，心中烦闷，时时欲呕，渴不能饮，头昏重痛，恶见日光，遇凉稍清，起居如故，由饮食失时，胃中无谷气，热蓄于胃中，中脘热，则三阳不下降，而上聚于脑。又胃主阳明经，为恶热，其脉虚大而数，久则细小，谓之中暑。初即服好茶一杯立愈，不即治之，留而在胃，别致他病，生姜竹茹汤主之。

生姜竹茹汤竹茹（鸡子大）人参（半两）葛根（半两）生姜（一钱，切）

上为散。水三盏，煎二盏，去滓，分二服，不拘时。

若间日发热，发必数欠，头痛拘倦，由肺素有热，气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，其气五内于心，外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，其脉弦大而数，谓之瘅疟，柴胡栝蒌汤主之。

柴胡栝蒌汤柴胡（去苗，洗，八钱）芍药人参（各二钱）半夏（汤洗七遍，二钱半）甘草（炙，二钱）栝蒌（二钱）

上咀。水二升，生姜十片，枣二个，擘破，同煎至一升，分三服，去滓服。大热去芍药、栝蒌，用黄芩三钱，即名小柴胡汤。

若身热汗出，烦满不为汗解，由太阳之经先受风邪，与热相搏，肾气厥则烦满，谓之风厥，泽泻汤主之。

泽泻汤泽泻（半两）白术防风（各二两）石膏（研）赤茯苓（各一两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

若四肢发热，逢风如炙如火，由阴不胜阳，阳盛则热，起于四肢，少水不能灭盛火，而阳独治于外，以菟丝子丸主之。

菟丝子丸菟丝子（先于臼内杵百下，筛去杂物末）五味子（各一两）生干地黄（一两）

上为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。饮下三十粒，食前服。

若发热，耳暴聋，颊肿胁痛，不可以运，由少阳之气厥，而热留其经，宜小柴胡汤。

若口干溺赤，腹满心痛，由热留于手少阴之经，其气厥也，赤茯苓汤主之。

赤茯苓汤赤茯苓（四两）甘草（生，一两）木香（半两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

卷二

风食

论曰：若其人翕翕如热，淅淅如寒，无有时度，支节如解，手足酸痛，头目昏晕，此由荣卫虚弱，外为风邪相乘，搏于阳则发热，搏于阴则发寒，久不治成劳气，荆芥散主之。

荆芥散荆芥穗人参白术当归（切细，焙）黄芍药桂（去皮，各一两）柴胡（去苗二两）甘草（炙，半两）

上为末。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

若忽然牙关紧急，手足螈，目直视，此风客血经，谓之风，脉紧大者不可治，独活汤主之。

独活汤独活（半两，锉）荆芥穗（一两）

上以水三盏，煎荆芥汁至一大盏，再入独活煎一半，去滓温服。凡用独活，紫色有成臼子者。盖羌活极大而老者，是寻常所用。白色者，乃老宿前胡也，慎不可用。

又方煎荆芥浓汁于盆中，坐病患于上熏蒸，然后淋洗之。

若寒热如疟，不以时度，肠满膨，起则头晕，大便不通，或时腹痛，胸膈痞闷，此由宿谷停留不化，结于肠间，气道不舒，阴阳交乱，备急丸主之。

备急丸大黄（湿纸裹煨）巴豆（去皮心及油）干姜（去皮，等分）

上为细末，炼蜜为丸，如豌豆大。每服一丸，米饮下。羸人服一丸，如绿豆大。以便快利为度。

卷二

风湿

论曰：若身体疼，心烦口燥，欲得水而不能饮，额上微汗，背强，欲得覆被向火，其脉浮虚，或日晡发热，或身重汗出，而脉但浮，或掣痛不得屈伸，近之则痛极短气，或身微肿或发热面黄而喘，鼻塞而烦，脉大自能饮食，此由汗出当风，或因冒湿冷，复遇风邪之气闭固腠理，病名风湿，麻黄加术汤主之。日晡发热者，薏苡仁汤主之。掣痛不得屈伸者，草附子汤主之。鼻窒塞气不通者，瓜蒂散主之。恶风身体重者，防己汤主之。

麻黄加术汤麻黄（去根节，三两）桂心（二两）甘草（炙，一两）杏仁（汤洗，去皮尖，半两）白术（四两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

薏苡仁汤麻黄（去根节，三两）杏仁（去皮尖，半两）甘草（炙）薏苡仁（各一两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

甘草附子汤甘草（炙，二两）附子（炮，去皮脐，一两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。

瓜蒂散瓜蒂细辛（去苗）藜芦（去苗，各等分）

上为细末。每用半字许，内鼻中，以气通为度。

防己汤防己（四两）黄（四两）甘草（炙，二两）苍术（去皮，三两）

上为散。每服五钱，水二盏，姜二片，枣一个，擘破，同煎至一盏，去滓温服。

卷二

疟疾

论曰：寒热之病，或寒已而热，或热已而寒，或寒热战栗，头痛如破，身体拘急，数欠渴欲饮冷，或时而发，或间日而作，至期便发，发已即如常，此谓之疟。疟脉自弦，弦多热，弦迟多寒。此皆得之于冬中风寒之气，藏于骨髓之中，至春阳气大发，邪气不能自因遇大暑，而后与邪气相合而发，常山汤主之。

常山汤常山知母甘草（炙，各三两）麻黄（去节，一两）

上为散。每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓温服。以糜粥一杯，助取汗为度。

热多者宜解之，栝蒌汤主之。

栝蒌汤栝蒌根（四两）柴胡（去苗，八两）人参黄芩甘草（炙，各三两）

上为末。每服二钱，水二盏，生姜三片，枣一个，擘开，煎至一盏，去滓温服。

寒多者宜温之，姜桂汤主之。