标题：黄帝内经灵枢 内容： 睹其色，察其目，知其散复，一其形，听其动静者，言上工知相五色于目。 有知调尺寸小大缓急滑涩以言所病也。 知其邪正者，知论虚邪与正邪之风也。 右主推之，左持而御之者，言持针而出入也。 气至而去之者，言补泻气调而去之也。 调气在于终始一者，持心也。 节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。 所谓五脏之气，已绝于内者，脉口气内绝不至，反取其外之病处，与阳经之合，有留针以致阳气，阳气至则内重竭，重竭则死矣。 其死也，无气以动，故静。 所谓五脏之气，已绝于外者，脉口气外绝不至，反取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反入，入则逆，逆则死矣。 其死也，阴气有余，故躁。 所以察其目者，五脏使五色循明。 循明则声章。 声章者，则言声与平生异也。 邪气藏府病形第四黄帝问于岐伯曰：邪气之中人也奈何？ 岐伯答曰：邪气之中人高也。 黄帝曰：高下有度乎？ 岐伯曰：身半以上者，邪中之也。 身半已下者，湿中之也。 故曰：邪之中人也。 无有常，中于阴则溜于腑，中于阳则溜于经。 黄帝曰：阴之与阳也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。 邪之中人，或中于阴，或中于阳，上下左右，无有恒常，其故何也？ 岐伯曰：诸阳之会，皆在于面。 中人也，方乘虚时及新用力，若饮食汗出，腠理开而中于邪。 中于面，则下阳明。 中于项，则下太阳。 中于颊，则下少阳。 其中于膺背两胁，亦中其经。 黄帝曰：其中于阴，奈何？ 岐伯答曰：中于阴者，常从臂胻始。 夫臂与胻，其阴皮薄，其肉淖泽，故俱受于风，独伤其阴。 黄帝曰：此故伤其藏乎？ 岐伯答曰：身之中于风也，不必动藏。 故邪入于阴经，则其藏气实，邪气入而不能客，故还之于腑。 故中阳则溜于经，中阴则溜于府。 黄帝曰：邪之中人脏奈何？ 岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。 形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。 有所堕坠，恶血留内；若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。 有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。 有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。 黄帝曰：五脏之中风，奈何？ 岐伯曰：阴阳俱感，邪乃得往。 黄帝曰：善哉。 黄帝问于岐伯曰：首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。 天寒则裂地凌冰，其卒寒，或手足懈●，然而其面不衣，何也？ 岐伯答曰：十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。 其精阳气上走于目而为睛。 其别气走于耳而为听。 其宗气上出于鼻而为臭。 其浊气出于胃，走唇舌而为味。 其气之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉坚，故天气甚寒，不能胜之也。 黄帝曰：邪之中人，其病形何如？ 岐伯曰：虚邪之中身也，洒淅动形。 正邪之中人也，微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情。 黄帝曰：善哉。 黄帝问于岐伯曰：余闻之，见其色，知其病，命曰明。 按其脉，知其病，命曰神。 问其病，知其处，命曰工。 余愿闻见而知之，按而得之，问而极之，为之奈何？ 岐伯答曰：夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之相应也，不得相失也，此亦本末根叶之出候也，故根死则叶枯矣。 色脉形肉，不得相失也。 故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。 黄帝曰：愿卒闻之。 岐伯答曰：色青者，其脉弦也，赤者，其脉钩也，黄者，其脉代也，白者，其脉毛，黑者，其脉石。 见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣；得其相生之脉，则病已矣。 黄帝问于岐伯曰：五脏之所生，变化之病形何如？ 岐伯答曰：先定其五色五脉之应，其病乃可别也。 黄帝曰：色脉已定，别之奈何？ 岐伯说：调其脉之缓、急、小、大、滑、涩，而病变定矣。 黄帝曰：调之奈何？ 岐伯答曰：脉急者，尺之皮肤亦急；脉缓者，尺之肤亦缓；脉小者，尺之皮肤亦减而少气；脉大者，尺之皮肤亦贲而起；脉滑者，尺之皮肤亦滑；脉涩者，尺之皮肤亦涩。 凡此变者，有微有甚。 故善调尺者，不待于寸，善调脉者，不待于色。 能参合而行之者，可以为上工，上工十全九。 行二者，为中工，中工十全七。 行一者，为下工，下工十全六。 黄帝曰：请问脉之缓、急，小、大，滑、涩之病形何如？ 岐伯曰：臣请言五藏之病变也。 心脉急甚者为瘈瘲；征急，为心痛引背，食不下。 缓甚，为狂笑；微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血。 大甚，为喉吤；微大，为心痹引背，善泪出。 小甚为善哕；微小为消病。 滑甚为善渴；微滑为心疝，引脐，小腹鸣。 涩为为瘖；微涩为血溢，维厥耳鸣，颠疾。 肺脉急甚，为癫疾；微急，为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。 缓甚，为多汗；微缓，为痿，痿，偏风，头以下汗出不可止。 大甚，为胫肿；微大，为肺痹，引胸背，起恶见日光。 小甚，为泄；微小，为消痹。 滑甚，为息贲上气；微滑，为上下出血。 涩甚，为呕血；微涩，为鼠？ ，在颈支腋之间，下不胜其上，其应善酸矣。 肝脉急甚者为恶言；微急为肥气在胁下，若复杯。 缓甚为善呕，微缓为水瘕痹也。 大甚为内痈，善呕衄；微大为肝痹，阴缩，咳引小腹。 小甚为多饮；微小为消瘅。 滑甚为●疝；微滑为遗溺。 涩甚为溢饮；微涩为瘈挛筋痹。 脾脉急甚为瘈瘲；微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。 缓甚为痿厥；微缓为风痿，四肢不用，心慧然若无病。 大甚为击仆；微大为疝气，腹里大脓血在肠胃之外。 小甚为寒热；微小为消瘅。 滑甚为●癃；微滑为虫毒●蝎腹热。 涩甚为肠●；微涩为内●，多下脓血。 肾脉急甚为骨癫疾；微急为沉厥奔豚，足不收，不得前后。 缓甚为折脊；微缓为洞，洞者，食不化，下嗌逐出。 大甚为阴痿；微大为石水，起脐已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。 小甚为洞泄；微小为消瘅。 滑甚为癃●；微滑为骨痿，坐不能起，起则目无所见。 涩甚为大痈；微涩为不月，沉痔。 黄帝曰：病之六变者，刺之奈何？ 岐伯曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血、少气，微有寒。 是故刺急者，深内而久留之；刺缓者，浅内而疾发针，以去其热；刺大者，微泻其气，无出其血；刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热；刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，已按其疝，无令其血出，以和其脉；诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针而调以甘药也。 黄帝曰：余闻五脏六府之气，荥、俞所入为合，令何道从入，入安连过，愿闻其故。 岐伯答曰：此阳脉之别入于内，属于府者也。 黄帝曰：荥俞与合，各有名乎？ 岐伯曰：荥俞治外经，合治内府。 黄帝曰：治内府奈何？ 岐伯曰：取之于合。 黄帝曰：合各有名乎？ 岐伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。 黄帝曰：取之奈何？ 岐伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虚者，举足取之；委阳者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；阳陵泉者，正竖膝予之齐下，至委阳之阳取之；取诸外经者，揄申而从之。 黄帝曰：愿闻六府之病。 岐伯答曰：面热者足阳明病，鱼络血者手阳明病，两跗之上脉竖陷者，足阳明病，此胃脉也。 大肠病者，肠中切痛，而鸣濯濯。 冬日重感于寒即泄，当脐而痛，不能久立，与胃同候，取巨虚上廉。 胃病者，腹●胀，胃脘当心而痛，上肢两胁，膈咽不通，食饮不下，取之三里也。 小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，时窘之后，当耳前热，若寒甚，若独肩上热甚，及手小指次指之间热，若脉陷者，此其候也。 手太阳病也，取之巨虚下廉。 三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水留，即为胀。 候在足太阳之外大络，大络在太阳少阳之间，亦见于脉，取委阳。 膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热，若脉陷，及足小趾外廉及胫踝后皆热，若脉陷，取委中央。 胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下淡淡，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾。 在足少阳之本末，亦视其脉之陷下者灸之；其寒热者取阳陵泉。 黄帝曰：刺之有道乎？ 岐伯答曰：刺此者，必中气穴，无中肉节。 中气穴，则针游于巷；中肉节，即皮肤痛；补泻反，则病益笃。 中筋则筋缓，邪气不出，与其真相搏乱而不去，反还内着。 用针不审，以顺为逆也。 根结第五岐伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多，阴道偶，阳道奇。 发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻。 发于秋冬，阳气少，阴气多；阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补。 奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开合而走，阴阳大失，不可复取。 九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。 太阳根于至阴，结于命门。 命门者，目也。 阳明根于厉兑，结于颡大。 颡大者，钳耳也。 少阳根于窍阴，结于窗笼。 窗笼者，耳中也。 太阳为开，阳明为合，少阳为枢，故开折，则肉节渎而暴病起矣。 故暴病者，取之太阳，视有余不足。 渎者，皮肉宛膲而弱也。 合折，则气无所止息而痿疾起矣。 故痿疾者，取之阳明，视有余不足。 无所止息者，真气稽留，邪气居之也。 枢折，即骨繇而不安于地。 故骨繇者，取之少阳，视有余不足。 骨繇者，节缓而不收也。 所谓骨繇者，摇故也。 当窃其本也。 太阴根于隐白，结于太仓。 少阴根于涌泉，结于廉泉。 厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。 太阴为合，少阳为枢。 故开折，则仓廪无所输，膈洞。 膈洞者，取之太阴，视有余不足，故开折者，气不足而生病也。 合折，即气绝而喜悲。 悲者取之厥阴，视有余不足。 枢折，则脉有所结而不通。 不通者，取之少阴，视有余不足，有结者，皆取之不足。 足太阳根于至阴，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。 足少阳根于窍阴，溜于丘墟，注于阳辅，入于天容、光明也。 足阳明根于厉兑，溜于冲阳，注于下陵，入于人迎，丰隆也。 手太阳根于少泽，溜于阳谷，注于小海，入于天窗，支正也。 少阳根于关冲，溜于阳池，注于支沟，入于天牖、外关也。 手阳明根于商阳，溜于合谷，注于阳溪，入于扶突、偏历也。 此所谓十二经者，盛络皆当取之。 一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。 所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉口，数其至也。 五十动而不一代者，五脏皆受气。 四十动一代者，一脏无气。 三十动一代者，二脏无气。 二十动一代者，三脏无气。 十动一代者，四脏无气。 不满十动一代者，五脏无气。 予之短期，要在终始。 所谓五十动而不一代者，以为常也。 以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。 黄帝曰：逆顺五体者，言人骨节之大小，肉之坚脆，皮之厚薄，血之清浊，气之滑涩，脉之长短，血之多少，经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。 夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气慓悍滑利，其刺之徐疾浅深多少，可得同之乎。 岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？ 气滑即出疾，其气涩则出迟，气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。 以此观之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。 黄帝曰：形气之逆顺奈何？ 岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之；形气有余，病气不足，急补之；形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足。 重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。 形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也。 急泻其邪，调其虚实。 故曰：有余者泻之，不足者补之，此之谓也。 故曰：刺不知逆顺，真邪相搏。 满而补之，则阴阳四溢，肠胃充郭，肝肺内●，阴阳相错。 虚而泻之，则经脉空虚，血气竭枯，肠胃●辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。 故曰：用针之要，在于知调阴与阳。 调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。 故曰：上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。 故曰：下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔麤，而后取之也。 寿夭刚柔第六黄帝问于少师曰：余闻人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳，愿闻其方。 少师答曰：阴中有阴，阳中有阳，审知阴阳，刺之有方。 得病所始，刺之有理。 谨度病端，与时相应。 内合于五脏六腑，外合于筋骨皮肤。 是故内有阴阳，外亦有阴阳。 在内者，五脏为阴，六腑为阳，在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。 故曰，病在阴之阴者，刺阴之荥俞，病在阳之阳者，刺阳之合，病在阳之阴者，刺阴之经，病在阴之阳者，刺络脉。 故曰，病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病名曰风痹。 病有形而不痛者，阳之类也；无形而痛者，阴之类也。 无形而痛者，其阳完而阴伤之也。 急治其阴，无攻其阳。 有形而不痛者，其阴完而阳伤之也。 急治其阳，无攻其阴。 阴阳俱动，乍有形，乍无形，加以烦心，命曰阴胜其阳。 此谓不表不里，其形不久。 发布时间：2026-01-16 08:44:23 来源：乐乐易学网 链接：https://www.wuguba.cn/post-73561.html