标题：火门

内容：
古今图书集成医部全录卷二百三十六火门黄帝素问　阴阳应象大论壮火之气衰，少火之气壮。

壮火食气，气食少火。

壮火散气，少火生气。

【注　壮火之气衰，少火之气壮，盖阳亢则火壮而生气反衰，阳和则火平而气壮盛矣。

如火壮于内则食气，气盛于内则食火。

食犹入也，言火壮则气并于火，气盛则火归于气，气火之合一也。

如火壮于外则散气，火平于外则生气。】南方生热，热生火。

【注　南方主夏令，故生热。

夫火生热，今以在天之热而生火，正阴阳不测之变化。】　调经论帝曰：阴虚生内热奈何？

岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不胜，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。

【注　饮食劳倦则伤脾，脾主肌肉，故形气衰少。

水谷入胃，由脾气之转输，脾不运行，则谷气不盛。

上焦不能宣五谷之味，下焦不能受水谷之津，胃为阳热之腑，气留而不行，则热气熏于胸中而为内热矣。】　气交变大论岁火太过，炎暑流行，金肺受邪，民病疟，少气咳喘，血溢血泄，注下，嗌燥，耳聋，中热，肩背热。

【注　火盛则克金，故金肺受邪。

疟，暑热病也。

壮火食气故少气，肺受火邪故喘咳也。

肺朝百脉，阳脉伤则血溢于上，阴脉伤则血溢于下。

嗌燥者，火热铄金也。

肾窍耳，水竭则肾虚而耳聋也。

中热者，热淫于内也。

肩背者，肺之俞。

火运太过，诸戊运也。】岁金不及，炎火乃行，民病肩背瞀重，鼽嚏，血便注下。

【注　金运不及，则所胜之火气乃行。

肺俞在肩背，故民病肩背。

鼽嚏，肺病也。

血便注下，火迫血液下注也。】　五常政大论升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡。

其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心。

【注　火位南方，故正阳而治。

火主阳气，故德施周普。

阳和之气四布，五化俱以均平，皆感火之化也。

火气炎上，故其气高。

火性动急，故性速。

烧炙曰燔灼，火之用，万物蕃茂，夏长之化也。

凡在地之火，皆与之同类。

明曜，火布之政。

炎暑，乃夏之候。

在天为热，火之令。

在脏为心。】赫曦之纪，是谓蕃茂。

阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。

其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾。

【注　岁火太过是谓赫曦。

长气盛，故草木蕃茂。

少阴之上，君火主之，故阴气内化，阳气外荣。

炎暑施化，司夏令也。

物得以昌，受长气也。

夏主长，故其化长。

火气升，故其气高。

火性动，故其政动。

火光明，故其令明。

炎灼妄扰，乃手足躁扰。

暄暑郁蒸，为气之和祥。

炎烈沸腾，极则变易也。】太阳司天，火气高明，心热烦，嗌干善渴，鼽嚏喜悲，类欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，胜则心痛。

【注　火者，其体；明者，火之用也。

心热烦，嗌干善渴，火炎于上也。

肺者心之盖，鼽嚏善悲，火热铄金也。

火为阳，水为阴。

数欠者，阳引而上，阴引而下也。

善忘者，寒复而神气伤也。】　六元正纪大论火郁之发，炎火行，大暑至。

民病少气，疮疡痈肿，胁腹胸背面目四肢(月真)愤胪胀，疡痱呕逆，瘈瘲骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊憹，善暴死。

【注　民病痈肿诸证，皆火热盛而精血伤也。

少气者，火为气之贼也。

瞀闷，肺气病也。

火盛精伤，故善暴死。】少阴所至为火府。

【注　司化之常也。】少阳所至为火主。

【注　德化之常也。】　至真要大论少阳司天，其化以火。

岁少阳在泉，火淫所胜，寒热更至。

民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则血便。

少阴同候。

【注　少阳在泉，巳亥岁也。

寒热更至，热伤血分则注赤，热伤气分则注白。

热在下焦，故少腹痛而溺赤。

血便者，甚则血出于小便也。

少阴之火出自水，少阳之火生于地，皆有阴阳寒热之分，故与少阴同候。】火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。

【注　火淫于内，故宜治以咸冷。

苦能泄，辛能散，故当佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。】少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑及缺盆中痛，心痛肺(月真)，腹大满膨膨而喘咳。

病本于肺。

尺泽绝，死不治。

【注　少阴司天，子午岁也。

盖少阴之火，发于阴中，故为怫热。

民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，肺受火热而津液不生也。

唾血血泄，热淫而迫血妄行。

诸证皆肺经之病，盖火淫则金气受伤，故病本于肺。】少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。

民病头痛，发热恶寒而疟，热上皮肤痛，色变黄赤；传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄。

病本于肺。

天府绝，死不治。

【注　少阳司天，寅申岁也。

火淫所胜，故金政不平。

少阳之火，在天为暑，故民病头痛寒热而疟。

热上皮肤，色变黄赤，火上注于肺也。

传为水者，逼其金水外溢，故为肿满之水病。

仰息，肺气逆而不得偃息也。

泄注赤白，疮疡唾血，烦心，火热盛也。

鼽衄者，甚而及于肺也。

此火淫胜金，故病本于肺。】热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。

火淫所胜，平以酸冷，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之，以酸复之。

热淫同。

【注　少阳之火，乃地火也，如平之而未平者，淫于内也，故当以苦发之。

此即三焦之元气，宜复以酸收之，勿使其过于发散也。

夫少阴之热，君主之火也，淫甚则外内相合，亦当以苦发之。】火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。

【注　此邪气反胜，宜以所胜之气味平之。】少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴喑，心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振栗谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫；热气大行，介虫不复，病痱疹疮疡痈疽痤痔，甚则入肺，咳而鼻渊。

天府绝，死不治。

【注　烦躁，火烦而阴躁也。

燠热上乘于肺，则鼽嚏。

少腹绞痛，少阴之阴气发于下也。

火见燔焫，君火之气发于上也。

嗌燥，火热铄金也。

夫阴寒在腹则注泄，得火热之气则注止。

少阴标本并发，是以注泄分而时注时止也。

气动于左者，君火之气发于左肾之水中。

上行于右者，肺肾上下相交，肾为本而肺为末也。

火淫肺金，则咳而皮痛。

金主声，故暴喑也。

心痛者，火气自伤也。

郁冒不知人者，寒热之气乱于上也。

洒淅振栗者，阴阳相搏也。

寒已而热者，少阴之阴寒，从火化而为热也，是以渴而欲饮。

少气骨痿，盖火盛则少气，热盛则骨痿也。

哕者，小肠之气不通，逆气上走心而为噫也。

流水不冰，痱疹疮疡，乃热伤气血。

火热铄金，故天府绝。】少阳之复，大热将至，枯燥燔爇，介虫乃耗，惊瘈咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃瞤瘈，火气内发，上为口糜，呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓栗，寒极反热，嗌络焦槁，渴饮水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。

尺泽绝，死不治。

【注　少阳之火，复发于秋冬之时，是以木枯草焦，而甲虫耗散。

惊瘈咳衂，乃热乘心肺。

便数憎风，此表里皆热。

面如浮埃，面微有尘也。

手足少阳之脉，皆上系于目，故目乃瞤瘈。

火气内发，乃阴火发于内。

发于上焦则口糜，发于中焦则呕逆，发于下焦则血溢血泄。

发而为疟者，少阳主枢，是以寒热阴阳，外内出入。

寒极反热，从火化也。

嗌络焦槁，肺金伤也。

渴饮水浆，阳明胃金燥也。

太阴湿土，主四之气。

色变黄赤者，火土相合也。

少气脉萎者，气血皆伤也。

化而为水，传为胕肿者，从四气五气而直至于终之气也。】少阳在泉，主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕。

少阴同候。

【注　少阳在泉，主胜则热反上行而客于心。

心痛发热者，君相二火之客气，反上行而自病也。

格中而呕者，太阴之客气自病也。

因主胜而客反自病，故曰反曰客。

曰少阴同候，谓火性炎上，故二火皆有反逆之自病也。】热气大来，火之胜也。

金燥受邪，肺病生焉。

寒气大来，水之胜也。

火热受邪，心病生焉。

所谓感邪而生病也，重感于邪则病危矣。

有胜之气，其必来复也。

【注　重感于邪者，乘年之虚，失时之和，遇月之空，是谓三虚，而感于邪，则病危矣。】诸热瘈瞀，皆属于火。

【注　五脏内合五行，五行内生六气，是以五脏之气病于内，而六气之证见于外也。】诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。

诸逆冲上，皆属于火。

诸胀腹大，皆属于热。

诸躁狂越，皆属于火。

【注　火者，少阳包络之相火。

热者，君火。

诸禁鼓栗，乃热极生寒。

如丧神守，相火甚而心神不安也。】河间六书【金　刘完素】　火热病机诸病喘呕吐酸，暴注下迫，转筋，小便浑浊，腹胀大，鼓之如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻塞鼽衄，血溢血泄，淋闭，身热，恶寒战栗，惊惑悲笑，谵妄，衄蔑血汗，皆属于热。

手少阴君火之热，乃真心小肠之气也。

诸热瞀瘈，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，胕肿疼酸，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕疮疡，喉痹，耳鸣及聋，呕涌溢食不下，目眛不明，暴注瞤瘈，暴病暴死，皆属于火。

少阳相火之热乃心包络三焦之气也。

东垣十书【元　李杲】　饮食劳倦所伤始为热中论古之至人，穷于阴阳之化，究乎死生之际，所著内外经，悉言人以胃气为本。

盖人受水谷之气以生，所谓清气、荣气、运气、卫气、春升之气，皆胃气之别称也。

夫胃为水谷之海，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏，阴阳揆度，以为常也。

若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤，喜怒忧恐，损耗元气，致脾胃气衰，元气不足，而心火独盛。

心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心。

心不主令，相火代之。

相火，下焦包络之火，元气之贼也。

火与元气不两立，一胜则一负。

脾胃气虚则下流于肾，阴火得以乘其土位，故脾证始得则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒。

盖阴火上冲，则气高喘而烦热，为头痛为渴而脉洪，脾胃之气下流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其荣卫，则不任风寒，乃生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。

然而与外感风寒所得之证，颇同而实异。

内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。

伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。

内伤不足之病，苟误认作外感有余之病，而反泻之，则虚其虚也。

实实虚虚，如此死者，医杀之耳。

然则奈何？

惟当以辛甘温之剂，补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣。

经曰：劳者温之，损者温之。

又云：温能除大热。

大忌苦寒之药，损其脾胃。

脾胃之证始得则热中，今立补中益气汤，以治始得之证。

安养心神调治脾胃论灵兰秘典论云：心者君主之官，神明出焉。

凡怒忿悲思恐惧，皆损元气。

夫阴火之炽盛，由心生凝滞，七情不安故也。

心脉者神之舍，心君不宁，化而为火，火者，七神之贼也。

故曰，阴火太盛，经营之气不能颐养于神，乃脉病也。

神无所养，津液不行，不能生血脉也。

心之神，真气之别名也。

得血则生，血生则脉旺。

脉者，神之舍。

若心生凝滞，七神离形，而脉中唯有火矣。

善治斯疾者，惟在调和脾胃，使心无凝滞，或生欢忻，或逢喜事，或天气暄和，居温和之处，或食滋味，或眼前见欲爱事，则慧然如无病矣。

盖胃中元气。

得舒伸故也。

夏月火炽之极，金伏之际，而寒水绝体。

于此时也，故急救之以生脉散，除其湿热以制其火。

盖肺欲收，心苦缓，用酸以收之。

心火盛，用甘以泻之。

故人参之甘，佐以五味子之酸。

孙思邈云：夏月常服五味子以补五脏气是也。

麦门冬之微苦寒，能滋水之源于金之位，而清肃肺气，又能除火刑金之嗽，而敛其痰邪。

微加黄蘗之苦寒，以为守位滋水之流，以镇坠其浮气，而除两足之痿弱也。

丹溪心法【元　朱震亨】　火阴虚火动难治。

火郁当看发于何经，轻者可降，重者则从其性而升之。

实火可泻，黄连解毒之类；虚火可补。

小便降火极速。

凡气有余便是火，不足者是气虚。

火急甚重者，必缓之以生甘草，兼泻兼缓；参朮亦可。

人壮气实，火盛颠狂者，可用正治，或硝、黄、冰水之类。

人虚火盛狂者，以生姜汤与之。

若投冰水正治，立死。

有补阴，火即自降，炒黄蘗、生地黄之类。

凡火盛者，不可骤用凉药，必兼温散。

火可发有二：风寒外束者可发，郁者可发。

气从左边起者，乃肝火也。

气从脐下起者，乃阴火也。

气从脚起入腹如火者，乃虚之极也。

盖相火起于九泉之下，多死。

一法用附子末，津调，涂涌泉穴；以四物汤加降火药服之妙。

阴虚证本难治，用四物汤加炒黄蘗，降火补阴。

龟板补阴，乃阴中之至阴也。

发布时间：2025-12-21 08:44:33
来源：乐乐易学网
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