标题:皮门 内容: 古今图书集成医部全录卷二百十一皮门黄帝素问 金匮真言论西方白色,人通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在肩,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也。 其音商,其数九,其臭腥。 【注 肺主皮毛,故病在皮毛。】 六节脏象论肺者,气之本,魄之处也。 其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。 【注 肺主气而藏魄,故为气之本,魄之处也。 肺主皮毛,故华在毛,充在皮也。 脏真居高而属阴,故为阳中之太阴,而通于秋气秋主肺也。】 五脏生成篇肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。 多食苦则皮槁而毛拔。 【注 肺主气,气主表,故合于皮。 《伤寒论》曰:寸口脉缓而迟,缓则阳气长。 其声商,毛发长,毛附于皮,气长则毛荣。 多食苦是火味太过而伤肺,则皮槁而毛落矣。】 诊要经终论太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦而终矣。 【注 足太阴脉,入腹属脾,故为腹胀。 手太阴脉,上膈属肺,而主呼吸,故为不得息。 胀满则升降难,不得息则气道滞,故为噫为呕。 呕则气逆于上,故为面赤。 不逆则痞塞于中,故为上下不通。 脾气败则无以制水,故黑色见于面。 肺气败则治节不行,故皮毛焦。】 经脉别论脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。 【注 脉气者,水谷之精气,而行于经脉中也。 言入胃之谷气,先淫气于脉,百脉之经气,总归于大经,经气归于肺,是以百脉之气皆朝会于肺也。 肺合皮毛,故复输精于皮毛。】 痹论黄帝问曰:痹之安生? 岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。 以秋遇此者为皮痹。 故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,筋痹不已,复感于邪,内舍于肝;脉痹不已,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。 所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。 【注 痹者闭也,邪闭而为痛也。 言风寒湿三气错杂而至,相合而为痹。 盖皮肉筋骨内合于五脏,五脏之气外合于四时,始病在外之有形,复伤在内之五气,外内形气相合而邪舍于内矣。】帝曰:痹其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也? 岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤间者易已。 【注 夫风寒湿气中其俞,其脏气实则邪不动脏。 若神气消亡,则痹聚在脏而死。 其留连筋骨间而不内舍于其合者,疼久。 其留皮肤间者,随气而易散。 若中其俞,则内通五脏,兼之阴气不藏,则邪直入于脏,而为不治之死证矣。】帝曰:善。 痹或痛,或不痛,或不仁,或寒或热,或燥或湿,其故何也? 岐伯曰:痛者,寒气多也;有寒,故痛也。 其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行濇,经络时疏,故不通。 皮肤不营,故为不仁。 【通当作痛】【注 不仁,不知痛痒也。 寒气胜者为痛痹,故痛者寒气多也。 病久入深者,久而不去,将内舍于其合也。 邪病久,则荣卫之道伤而行濇,邪入深,则不痹闭于形身而经络时疏,故不痛也。 荣卫行濇则不能营养于皮肤,故为不仁。】帝曰:夫痹之为病,不痛何也? 岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒,故具此五者则不痛也。 【注 骨有骨气,脉有脉气,筋有筋气,肌有肌气,皮有皮气,皆五脏之气而外合于形身。 如病形而不伤其气,则止见骨痹之身重,脉痹之血凝不行,筋痹之屈而不伸,肉痹之肌肉不仁,皮痹之皮毛寒冷,故具此五者之形证而不痛也。】 皮部论黄帝问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生[生 原作「主」,据《素问》皮部论改。 ]病各异。 别其分部,左右上下,阴阳所在,病之终始,愿闻其道。 岐伯对曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。 阳明之阳,名曰害蜚,上下同法。 视其部中有浮络者,皆阳明之络也。 其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也。 络盛则入客于经。 阳主外,阴主内。 少阳之阳,名曰枢持,上下同法。 视其部中有浮络者,皆少阳之络也。 络盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。 太阳之阳,名曰关枢,上下同法。 视其部中有浮络者,皆太阳之络也。 络盛则入客于经。 少阴之阴,名曰枢儒,上下同法。 视其部中有浮络者,皆少阴之络也。 络盛则入客于经。 其入经也,从阳部注于经;其出者,从阴内注于骨。 心主之阴,名曰害肩,上下同法。 视其部中有浮络者,皆心主之络也。 络盛则入客于经。 太阴之阴,名曰关蛰,上下同法。 视其部中有浮络者,皆太阴之络也。 络盛则入客于经。 凡十二经络脉者,皮之部也。 是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠胃。 邪之始入于皮也,溯然起毫毛,开腠理;其入于络也,则络脉盛色变;其入客于经也,则感虚乃陷下;其留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉铄(月囷)破,毛直而败。 帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如? 岐伯曰:皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于腑脏也。 故皮者有分部,不与而生大病也。 帝曰:善。 【注 此章论十二经之络脉,分络于皮肤之间。 病之始生,必先于皮毛,入客于络脉,随皮部所循之脉,而传入于经,入舍于所主之脏腑。 如不入于络,则留于筋骨之间,而为筋挛骨痛也。】 四时刺逆从论少阴有余,病皮痹瘾疹;不足,病肺痹。 滑则病肺风疝,濇则病积溲血。 【注 肺主皮毛,毛脉合精于皮肤之间,是以少阴之为皮痹肺痹也。 疝则病在气也,溲血则病在血也。 秋气在皮肤,秋者天气始收,腠理闭塞,皮肤引急。】 五常政大论太阳司天,寒气下临,心气上从,而火且明,土乃润,水丰衍,寒客至,沉阴化湿,气变物,水饮内稸,中满不食,皮(疒帬)肉苛,筋脉不利,甚则胕肿,身后痈。 【注 太阳司天,则太阴湿土在泉,故土乃润。 稸,积蓄:(疒帬),痹也。 水饮中满,皮痹肉苛,皆水湿之为病也。 身后痈者,痈发于背也。】 至真要大论岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明,民病腹中常鸣,气上冲胸,喘,不能久立,寒热,皮肤痛,目瞑齿痛,(出页)肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。 【注 少阴在泉,卯酉岁也。 少阴君火生于水中,故焰浮川泽。 少阴标阴而本火,故阴处反明。 腹中常鸣者,火气奔动也。 气上冲胸者,火气炎上也。 喘不能久立,寒热皮肤痛者,火淫肺金也。 目瞑者,热甚阴虚,畏阳光也。 齿痛(出页)肿,热乘阳明也。 发热如疟者,少阴标本之气病也。 热在下焦则少腹中痛,热在中焦则腹大也。】少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政,民病胸中烦热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘。 【注 少阴司天,子午岁也。 盖少阴之火发于阴中,故为怫热。 少阴太阳,阴中有阳,阳中有阴,阴阳相从,标本互换,是以火热甚而大雨至,水寒极而运火炎。 民病胸中烦热嗌干,右胠满,皮肤痛,肺受火热而津液不生也。】少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面胕肿,腹满,仰息,泄注赤白,疮疡咳唾血,烦心,胸中热,甚则鼽衄,病本于肺。 天府绝,死不治。 【注 少阳司天,寅申岁也。 火淫所胜,故金政不平,少阳之火,在天为暑,故民病头痛,寒热,疟,热上皮肤,色变黄赤,火上淫于肺也。 肺者太阴,皆积水也。 传为水者,逼其金水外溢,故为肿满之水病也,仰息,肺气逆而不得偃息也。 泄注赤白,疮疡,唾血烦心,火热盛也。 鼽衄甚而及于肺,此火淫胜金;故病本于肺。 天府,肺脉,在腋下三寸动脉应手;肺气已绝,故死不治。】太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒厥入胃则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减。 【注 太阳寒水气胜,故凝凓且至。 非时水冰者,胜气在于岁半以前,是以羽虫后化也。 《灵枢经》曰:足太阳是主筋所生病者为痔疟者,太阳寒热之邪也。 厥逆而入于胃者,水侮土也。 胃络上通于心,故心痛也。 阴中乃疡,是以隐曲不利而互引阴股,足太阳主筋,故筋肉拘苛也。 血脉凝泣,络满色变,或为血泄,邪入于经也。 皮肤否肿者,太阳之气主表也。 腹满食减者,水气乘脾也。】少阴之复,懊热内作,烦躁鼽嚏,少腹绞痛,火见燔焫,嗌燥,分注时止。 气动于左,上行于右,咳,皮肤痛,暴喑,心痛,郁冒不知人,乃洒淅恶寒,振栗谵妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨痿,隔肠不便,外为浮肿哕噫。 【注 鼽嚏,燠热上乘于肺也。 少腹绞痛,少阴之阴气发于下也。 火见燔焫,君火之气发于上也。 嗌燥,火烁金也。 夫阴寒在腹则注泄,得火气则注止,少阴标本并发,故时注时止也。 气动于左者,君火之气发于左肾之水中,上行于右者,肺肾上下相交,肾为本而肺为末也。 火淫肺金,则咳而皮肤痛,金主声,故暴喑也。 心痛者,火气自伤也。 郁冒不知人者,寒热之气乱于上也。 洒淅振栗者,阴阳相搏也。 寒已而热者,少阴之阴寒,从火化而为热也。 是以渴而欲饮,少气骨痿,盖火盛则少气,热盛则骨痿也。 哕者,小肠之气不通,逆气上走心而为噫也。】 疏五过论始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛。 【注 始富后贫则伤其志意。 志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。 是故荣卫调,志意和,则筋骨健强,腠理致密。 故伤其志意则精神不能内守,外为皮焦筋骨挛躄之病。】灵枢经 寿夭刚柔篇形与气相任则寿,不相任则夭。 皮与肉相果则寿,不相果则夭。 血气经络胜形则寿,不胜形则夭。 【注 形谓皮肉筋骨。 人之形气,天命所生。 皮肤缓者,天道之元亨也。 是以缓则寿而急则夭。】 本神篇肺,喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存,人皮革焦,毛瘁色夭,死于夏。 【注 喜乐,心之情也。 如肺因喜乐无极则伤肺脏之魄,魄伤则狂,狂者意不存。 意者心之发,盖喜乐无极,则神亦惮散而不存矣。 肺主皮毛,故人皮革焦。】 决气篇上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。 谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。 【注 上焦气宣发五谷之精微,充肤热肉,润泽皮毛,若雾露之溉,是谓气。 谷入气满,淖泽注于骨,使骨属屈伸泄泽,从髓空而补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。】 胀论三焦胀者,气满于皮肤中,轻轻然而不坚。 五变篇黄帝曰:人之善病消瘅者,何以候之? 少俞答曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅。 此人皮肤薄而目坚固以深者,长冲直扬,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,臗皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。 【注 五脏,主藏精者也。 五脏皆柔弱,则津液竭而善病消瘅。 夫形体者,五脏之外合也,薄皮肤而肌肉弱,则五脏皆柔弱矣。 夫柔弱者必有刚强,谓形质弱而性气刚也。 故此人薄皮肤而目坚固以深者,其气有长冲直扬之势,其心刚,刚则多怒,怒则气上逆而血积于胸中,气逆留则充塞于肌肉,血蓄积则脉道不行,血气留积,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。 此言其人暴刚而肌肉弱者也。】 本脏篇卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。 卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣。 肺应皮。 皮厚者大肠厚,皮薄者大肠薄,皮缓腹裹大者大肠大而长,皮急者大肠急而短,皮滑者大肠直,皮肉不相离者大肠结。 心应脉。 皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄;皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉冲小者,小肠小而短;诸阳经脉皆多纡屈者,小肠结。 肾应骨。 密理厚皮者三焦膀胱厚,粗理薄皮者三焦膀胱薄,疏腠理者三焦膀胱缓,皮急而无毫毛者三焦膀胱急,毫毛美而粗者三焦膀胱直,稀毫毛者三焦膀胱结也。 论勇篇黄帝曰:四时之风,病人如何? 少俞曰:黄色薄皮弱肉者,不胜春之虚风;白色薄皮弱肉者,不胜夏之虚风;青色薄皮弱肉,不胜秋之虚风;赤色薄皮弱肉,不胜冬之虚风也。 黄帝曰:黑色不病乎? 少俞曰:黑色而皮厚肉坚固,不伤于四时之风;其皮薄而肉不坚,色不一者,长夏至而有虚风者病矣。 其皮厚而肌肉坚者,长夏至而有虚风不病矣。 其皮厚而肌肉坚者,必重感于寒,外内皆然乃病。 黄帝曰:善。 【注 皮肤肌腠,乃五脏元真之所通会,是以薄皮弱肉,则脏真之气虚,脏气虚则不能胜四时之虚风矣。 虚风者,虚乡不正之邪风也。 黑者水之色,论肾气之厚薄也。 不伤于四时之风者,谓土旺于四季也。 不病长夏之风者,谓土主于长夏也。 设有皮厚肉坚而伤于四时之风者,必重感于寒也。 夫在地为水,在天为寒,肾为水脏,上应天之寒气,是以色黑而皮厚肉坚之为病者,必重感于寒。 外内皆然乃病,谓外受天之寒邪,内又伤肾脏之水气。】 发布时间:2025-12-16 08:26:43 来源:乐乐易学网 链接:https://www.wuguba.cn/post-70652.html