标题：金匮要略方论

内容：
甘草泻心汤方甘草（四两）黄芩人参干姜（各三两）黄连（一两）大枣（十二枚）半夏（半升）上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。

○蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。

苦参汤方苦参一升以水一斗，煎取七升，去滓。

熏洗，日三。

○蚀于肛者，雄黄熏之。

雄黄上一味，为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。

（《脉经》云：病患或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。

蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。）○病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。

初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四黑，若能食者，脓已成也。

赤小豆当归散主之。

赤小豆当归散方赤小豆（三升，浸令芽出，曝干）当归上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。

○阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。

五日可治，七日不可治。

升麻鳖甲汤主之。

○阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。

五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。

升麻鳖甲汤方升麻（二两）当归（一两）蜀椒（炒去汗，一两）甘草（二两）鳖甲（手指大一片，炙）雄黄（半两，研）上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服。

取汗。

（《肘后》、《千金方》：阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。）卷上疟病脉证并治第四○师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。

弦小紧者，下之瘥，弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗、针灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。

○病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不瘥，当月尽解；如其不瘥，当云何？

师曰：此结为瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。

鳖甲煎丸鳖甲（十二分，炙）乌扇（三分，烧）黄芩（三分）柴胡（六分）鼠妇（三分，熬）干姜（三分）大黄（三分）芍药（五分）桂枝（三分）葶苈（一分，熬）石苇（三分，去毛）浓朴（三分）牡丹（五分，去心）瞿麦（二分）紫葳（三分）半夏（一分）人参（一分）虫（五分，熬）阿胶（三分，炙）蜂窠（四分，炙）赤硝（十二分）蜣（六分，熬）桃仁（二分）上二十三味，为末，取熊灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药，煎为丸如梧子大，空心服七丸，日三服。

（《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分，虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为丸。）○师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

若但热不寒者，邪气内藏于心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。

○温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。

白虎加桂枝汤方知母（六两）甘草（二两，炙）石膏（一斤）粳米（二合）桂（去皮，三两）上，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。

○疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。

蜀漆散方蜀漆（洗去腥）云母（烧二日夜）龙骨（等分）上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。

温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。

（一方云母作云实。）附《外台秘要》方牡蛎汤治牡疟。

牡蛎（四两，熬）麻黄（去节，四两）甘草（三两）蜀漆（三两）上四味，以水八升先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得六升，纳诸药煮取二升，温服一升。

若吐，则勿更服。

柴胡去半夏加栝蒌汤治疟病发渴者，亦治劳疟。

柴胡（八两）人参黄芩甘草（各三两）栝蒌根（四两）生姜（二两）大枣（十二枚）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。

柴胡桂姜汤治疟寒多微有热，或但寒不热。

（服一剂如神。）柴胡（半斤）桂枝（三两，去皮）干姜（二两）栝蒌根（四两）黄芩（三两）牡蛎（三两，熬）甘草（二两，炙）上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

初服微烦，复服汗出便愈。

卷上中风历节病脉证并治第五○夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。

脉微而数，中风使然。

○寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。

浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。

侯氏黑散治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。

（《外台》治风癫。）菊花（四十分）白术（十分）细辛（三分）茯苓（三分）牡蛎（三分）桔梗（八分）防风（十分）人参（三分）矾石（三分）黄芩（五分）当归（三分）干姜（三分）川芎（三分）桂枝（三分）上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服。

初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。

○寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。

荣缓则为亡血，卫缓则为中风。

邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。

风引汤除热瘫痫。

大黄干姜龙骨（各四两）桂枝（三两）甘草牡蛎（各二两）寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏（各六两）上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之。

取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。

（治大人风引，少小惊痫，日数十发，医所不疗，除热方。

巢氏云：香港脚宜风引汤。）防己地黄汤治病如狂状妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。

防己（一分）桂枝（三分）防风（三分）甘草（一分）上四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁；生地黄二斤咀，蒸之如斗米饭久；以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。

头风摩散方大附子（一枚，炮）盐（等分）上二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。

○寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故曰历节。

○趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。

○少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。

○盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。

○诸肢节疼痛，身体羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

桂枝芍药知母汤方桂枝（四两）芍药（三两）甘草（二两）麻黄（二两）生姜（五两）白术（五两）知母（四两）防风（四两）附子（二两，炮）上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。

○味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。

枯泄相搏，名曰断泄。

荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦。

独足肿大，黄汗出，胫冷。

假令发热，便为历节也。

○病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。

乌头汤方治香港脚疼痛，不可屈伸。

麻黄芍药黄（各三两）甘草（炙）川乌（五枚，咀，以蜜二升，煎取一升即出乌头）上五味，咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，纳蜜煎中，更煎之，服七合，不知，尽服之。

矾石汤治香港脚冲心。

矾石（二两）上一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。

附方：《古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。

（姚云：与大续命同。

兼治妇人产后去血者，及老人小儿。）麻黄桂枝当归人参石膏干姜甘草（各三两）川芎（一两）杏仁（四十枚）上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄复脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。

并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。

《千金》三黄汤治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。

麻黄（五分）独活（四分）细辛（二分）黄（二分）黄芩（三分）上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。

一服小汗，二服大汗。

心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝蒌根三分，先有寒加附子一枚。

《近效方》术附汤治风虚头重眩，苦极，不知食味，暖肌补中，益精气。

白术（二两）附子（一枚半，炮，去皮）甘草（一两，炙）上三味，，每五钱匕，姜（五片），枣（一枚），水盏半，煎七分，去滓，温服。

崔氏八味丸治香港脚上入，少腹不仁。

干地黄（八两）山茱萸薯蓣（各四两）泽泻茯苓牡丹皮（各三两）桂枝附子（炮，各一两）上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，日再服。

《千金方》越婢加术汤治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，疠风气，下焦脚弱。

麻黄（六两）石膏（半斤）生姜（二两）甘草（二两）白术（四两）大枣（十五枚）上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

恶风加附子一枚，炮。

卷上血痹虚劳病脉证并治第六○问曰：血痹病从何得之？

师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳，汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。

但以脉自微涩，在寸口、关上小紧。

宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

○血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄桂枝五物汤主之。

黄桂枝五物汤方黄（三两）芍药（三两）桂枝（三两）生姜（六两）大枣（十二枚）上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。

（一方有人参）。

○夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

○男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸。

脉浮者，里虚也。

○男子脉虚沉弦，无寒热，短气里急，小便不利，面色白，时目瞑兼衄，少腹满，此为劳使之然。

○劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行。

○男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷（一作冷）。

○夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚、芤、迟，为清谷亡血失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。

桂枝加龙骨牡蛎汤方（《短剧》云：虚弱浮热汗出者，除桂加白薇附子各三分，故曰二加龙骨汤。）桂枝芍药生姜（各三两）甘草（二两）大枣（十二枚）龙骨牡蛎（各三两）上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。

天雄散方天雄（三两，炮）白术（八两）桂枝（六两）龙骨（三两）上四味，杵为散，酒服半钱匕，日三服，不知，稍增之。

○男子平人，脉虚弱细微者，喜盗汗也。

○人年五六十，其病脉大者，痹侠背行，若肠鸣、马刀、侠瘿者，皆为劳得之。

○脉沉、小、迟，名脱气。

其人疾行则喘喝，手足逆寒，腹满，甚则溏泄，食不消化也。

○脉弦而大，弦则为减，大则为芤；减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革。

妇人则半产漏下，男子则亡血失精。

○虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

小建中汤方桂枝（三两，去皮）甘草（三两，炙）大枣（十二枚）芍药（六两）生姜（三两）胶饴（一升）上六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。

（呕家不可用建中汤，以甜故也。）（《千金》疗男女因积冷气滞，或大病后不复常，若四肢沉重，骨肉酸疼，吸吸少气，行动喘乏，胸满气急，腰背强痛，心中虚悸，咽干唇燥，面体少色，或饮食无味，胁肋腹胀，头重不举，多卧少起，甚者积年，轻者百日，渐致瘦弱，五脏气竭，则难可复常，六脉俱不足，虚寒乏气，少腹拘急，羸瘠百病，名曰黄建中汤，又有人参二两。）○虚劳里急，诸不足，黄建中汤主之。

（于小建中汤内加黄一两半，余根据上法。

气短胸满者，加生姜，腹满者，去枣加茯苓一两半，及疗肺虚损不足，补气加半夏三两。）○虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

（方见妇人杂病中。）○虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸方主之。

薯蓣丸方薯蓣（三十分）当归桂枝曲干地黄豆黄卷（各十分）甘草（二十八分）人参（七分）川芎芍药白术麦门冬杏仁（各六分）柴胡桔梗茯苓（各五分）阿胶（七分）干姜（三分）白蔹（二分）防风（六分）大枣（百枚，为膏）上二十一味，末之，炼蜜和丸如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。

○虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。

酸枣汤方酸枣仁（二升）甘草（一两）知母（二两）茯苓（二两）川芎（二两）（深师有生姜二两）

发布时间：2025-11-13 08:47:31
来源：乐乐易学网
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