标题：望诊遵经 内容： 何谓泽夭。 气色滋润谓之泽。 气色枯槁谓之夭。 泽者主生。 夭者主死。 将夭而渐泽者。 精神复盛。 先泽而渐夭者。 血气益衰。 此以泽夭分成败也。 盖十法者。 辨其色之气也。 五色者。 辨其气之色也。 气者色之变。 色者气之常。 气因色而其理始明。 色因气而其义乃着。 气也色也。 分言之。 则精微之道显。 合观之。 则病症之变彰。 此气色之提纲也。 经曰。 相气不微。 不知是非。 属意弗去。 乃知新故。 其是之谓乎。 卷上望法阴阳总纲明堂察色。 以脏腑部位为体。 以气色诊法为用。 故分观之。 可以识其常。 合参之。 可以通其变。 然究其常变。 而原其始终。 要不离乎阴阳之旨。 盖阴阳者。 天地之道也。 万物之纲纪。 变化之父母。 生杀之本始。 神明之府也。 故以五色分言之。 青属少阳。 旺于春。 赤属太阳。 旺于夏。 白属少阴。 旺于秋。 黑属太阴。 旺于冬。 黄属中央土。 寄于四季。 旺于长夏。 以六部分言之。 外者上者左者皆为阳。 内者下者右者皆为阴。 以十法分言之。 浮清甚散泽为阳。 沉浊微抟夭为阴。 于是乎气色兼见。 部位互考。 则阴阳相错。 阴中有阳。 阳中有阴。 此阴阳之总纲也。 顾阴阳之道。 阳清阴浊。 阳升阴降。 阳热阴寒。 阳动阴静。 阳外阴内。 阳上阴下。 阳左阴右。 阳道实。 阴道虚。 阳常有余。 阴常不足。 是以色见诸阳者易治。 见诸阴者难疗。 外感阴病见阳色者易治。 阳病见阴色者难疗。 内伤阳病见阴色者易治。 阴病见阳色者难疗。 凡此阴阳之理。 既可合气色部位以相参。 亦可合脏腑病症以相证者也。 易传曰。 一阴一阳之谓道。 阴阳不测之谓神。 内经曰。 得神者昌。 失神者亡。 阴阳变化。 一以贯之矣。 卷上五色相应提纲尝考内经望法。 以为五色形于外。 五脏应于内。 犹根本之与枝叶也。 色脉形肉。 不得相失也。 故有病必有色。 内外相袭。 如影随形。 如鼓应桴。 远者。 司外揣内。 近者。 司内揣外。 五色之见。 莫不相输应焉。 何言之。 肝属东方木。 通于风气。 在时为春。 在窍为目。 在志为怒。 在变动为语。 其藏魂。 其脉弦。 其声呼。 其音角。 其臭臊。 其味酸。 其液泣。 其合筋。 其荣爪。 其腑胆。 其日甲乙。 其时寅卯。 其经足厥阴。 此青色之应也。 心属南方火。 通于暑气。 在时为夏。 在窍为舌。 在志为喜。 在变动为噫。 其藏神。 其主血。 其声笑。 其音征。 其臭焦。 其味苦。 其液汗。 其合脉。 其荣色。 其腑小肠。 其日丙丁。 其时巳午。 其经手少阴。 其包络手心主。 此赤色之应也。 脾属中央土。 通于湿气。 在时为长夏。 在窍为口。 在志为思。 在变动为吞。 其藏意。 其脉缓。 其声歌。 其音宫。 其臭香。 其味甘。 其液涎。 其合肉。 其荣唇。 其腑胃。 其日戊己。 其时辰戌丑未。 其经足太阴。 此黄色之应也。 肺属西方金。 通于燥气。 在时为秋。 在窍为鼻。 在志为悲。 在变动为咳。 其藏魄。 其主气。 其脉毛。 其声哭。 其音商。 其臭腥。 其味辛。 其液涕。 其合皮。 其荣毛。 其腑大肠。 其日庚辛。 其时申酉。 其经手太阴。 此白色之应也。 肾属北方水。 通于寒气。 在时为冬。 在窍为耳。 在志为恐。 在变动为欠。 其藏志。 其脉石。 其声呻。 其音羽。 其臭腐。 其味咸。 其液唾。 其合骨。 其荣发。 其腑三焦膀胱。 其日壬癸。 其时亥子。 其经足少阴。 此黑色之应也。 色之应乎脏者。 亦应其腑。 应乎腑者。 亦应其经。 但当分其部位之内外。 察其气色之阴阳。 五色之见。 莫不相输应焉。 顾应者。 常也。 不应者。 变也。 知其常变。 则知其生克矣。 知其生克。 则知其逆从矣。 五脏各有病证声色臭味。 当与气口明堂相应焉。 其太过不及。 相生相克者。 皆病也。 从外知内。 盖本乎此。 卷上五色主病提纲窃思经言。 见其色。 知其病。 命曰明。 非特明其色。 且明其病也。 亦非特明其色。 明其病。 且明其病之应乎色。 色之主乎病也。 何以言之。 肝色青。 心色赤。 脾色黄。 肺色白。 肾色黑。 肝病者。 两胁下痛引少腹。 令人善怒。 虚则目KTKT无所见。 耳无所闻。 善恐。 如人将捕之。 气逆则头痛。 耳聋不聪。 颊肿。 心病者。 胸中痛。 胁支满。 胁下痛。 膺背肩胛间痛。 两臂内痛。 虚则胸腹大胁下与腰相引而痛。 脾病者。 身重。 善肌肉痿。 行善。 脚下痛。 虚则腹满。 肠鸣飧泄。 食不化。 肺病者。 喘咳逆气。 肩背痛。 汗出。 尻阴股膝髀足皆痛。 虚则少气不能报息。 耳聋。 嗌干。 肾病者。 腹大。 胫肿。 喘咳。 身重。 寝汗出。 憎风。 虚则胸中痛。 大腹小腹痛。 清厥。 意不乐。 此五脏之病证。 五色之所主也。 肝合胆。 心合小肠。 脾合胃。 肺合大肠。 肾合三焦膀胱。 胆病者。 寒热。 善太息。 口苦。 呕宿汁。 心下澹澹。 恐人将捕之。 小肠病者。 小腹痛。 腰脊控睾而痛。 时窘之后。 当耳前热。 若寒甚。 若独肩上热甚。 及手小指次指之间热。 胃病者。 腹胀。 胃脘当心而痛。 上肢两胁膈咽不通。 食饮不下。 大肠病者。 肠中切痛。 而鸣濯濯。 冬日重感于寒。 即泄。 当脐而痛。 不能久立。 三焦病者。 腹气满。 小腹尤坚。 不得小便窘急。 溢则水留即为胀。 膀胱病者。 小腹偏肿而痛。 以手按之。 即欲小便而不得。 肩上热。 若脉陷及足小指外廉。 及胫踝后皆热。 此六腑之病证。 五脏之所合也。 析而言之。 脏主里。 腑主表。 色之沉者病在里。 色之浮者病在表。 是脏腑表里之分也。 脏为阴。 腑为阳。 色之浊者病在阴。 色之清者病在阳。 是脏腑阴阳之分也。 脏有虚实。 腑有虚实。 色之浅淡者为虚。 色之深浓者为实。 是脏腑虚实之分也。 如是而知脏腑之为病。 气色之所主。 亦可见其色知其病矣。 然而有时相应。 有时不相应。 何也。 盖脏腑有盛衰。 气色有生克。 太过则薄所胜而乘所不胜。 其不及则所胜妄行。 而所生受病。 所不胜薄之也。 灵枢曰。 肾乘心。 心先病。 肾为应。 色皆如是。 是则一隅三反。 亦可推测而知。 此皆主病之提纲也。 （善肌肉痿。 千金肌作饥。 甲乙作苦饥肌肉痿。）卷上部色主病提纲既知气色之主病。 当知部色之主病。 夫而后可因部位气色之所主。 以言脏腑经脉之所病。 谨按灵枢经脉篇曰。 肺手太阴之脉。 是动则病肺胀满膨膨而喘咳。 缺盆中痛。 甚则交两手而瞀。 此为臂厥。 是主肺所生病者。 咳上气喘渴烦心胸满。 臂内前廉痛厥。 掌中热。 气盛有余。 则肩臂痛。 风寒汗出。 中风。 小便数而欠。 气虚则肩臂痛寒。 少气不足以息。 溺色变。 为此诸病。 大肠手阳明之脉。 是动则病齿痛颈肿。 是主津液所生病者。 目黄口干。 鼽衄喉痹。 肩前痛。 大指次指痛不用。 气有余。 则当脉所过者热肿。 虚则寒栗不复。 为此诸病。 胃足阳明之脉。 是动则病洒洒振寒。 善呻数欠。 颜黑。 病至则恶人与火。 闻木声则惕然而惊。 心欲动。 独闭户塞牖而处。 甚则欲上高而歌。 弃衣而走。 贲响腹胀。 是为厥。 是主血所生病者。 疟狂温淫。 汗出鼽衄。 口唇胗。 颈肿喉痹。 大腹水肿。 膝膑肿痛。 循膺乳、气街、股伏兔、外廉、足跗上皆痛。 中指不用。 气盛则身以前皆热。 其有余于胃。 则消谷善饥。 溺色黄。 气不足。 则身以前皆寒栗。 胃中寒则胀满。 为此诸病。 脾足太阴之脉。 是动则病舌本强。 食则呕。 胃脘痛。 腹胀善噫。 得后与气。 则快然如衰。 身体皆重。 是主脾所生病者。 舌本痛。 体不能动摇。 食不下。 烦心。 心下急痛。 溏瘕泄。 水闭。 黄胆。 不能卧。 强立。 股膝内肿厥。 足大趾不用。 为此诸病。 心手少阴之脉。 是动则病嗌干。 心痛。 渴而欲饮。 是为臂厥。 是主心所生病者。 目黄。 胁痛。 臂内后廉痛厥。 掌中热痛。 为此诸病。 小肠手太阳之脉。 是动则病嗌痛。 颔肿。 不可以顾。 肩似拔。 似折。 是主液所生病者。 耳聋。 目黄。 颊肿。 颈颔肩肘臂外后廉痛。 为此诸病。 膀胱足太阳之脉。 是动则病冲头痛。 目似脱。 项如拔。 脊痛。 腰似折。 髀不可以曲。 如结。 如裂。 是为踝厥。 是主筋所生病者。 痔疟狂癫疾。 头囟项痛。 目黄泪出。 鼽衄。 项背腰尻脚皆痛。 小指不用。 为此诸病。 肾足少阴之脉。 是动则病饥不欲食。 面如漆柴。 咳唾则有血。 喝喝而喘。 坐而欲起。 目KTKT如无所见。 心如悬若饥状。 气不足则善恐。 心惕惕如人将捕之。 是为骨厥。 是主肾所生病者。 口热舌干。 咽肿。 上气。 嗌干及痛。 烦心。 心痛。 黄胆。 肠。 脊股内后廉痛。 痿厥嗜卧。 足下热而痛。 为此诸病。 心主手厥阴心包络之脉。 是动则病手心热。 臂肘挛急。 腋肿。 甚则胸胁支满。 心中大动。 面赤目黄。 喜笑不休。 是主脉所生病者。 烦心。 心痛。 掌中热。 为此诸病。 三焦手少阳之脉。 是动则病耳聋。 浑浑。 嗌肿喉痹。 是主气所生病者。 目锐痛。 颊肿。 耳后肩肘臂外皆痛。 小指次指不用。 为此诸病。 胆足少阳之脉。 是动则病口苦。 善太息。 心胁痛不能转侧。 甚则面微有尘。 体无膏泽。 足外反热。 是为阳厥。 是主骨所生病者。 头痛颔痛。 目锐痛。 缺盆中肿痛。 腋下肿。 马刀侠瘿。 汗出振寒。 疟。 胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前。 及诸节皆痛。 小指次指不用。 为此诸病。 肝足厥阴之脉。 是动则病腰痛。 不可以俯仰。 丈夫疝。 妇人少腹肿。 甚则嗌干。 面尘脱色。 是主肝所生病者。 胸满。 呕逆。 飧泄。 狐疝。 遗溺。 闭癃。 为此诸病。 此皆经脉之病也。 经脉十二。 外络形骸。 内通脏腑。 故其为病。 或见于形容。 或见于气色。 形容有部。 气色有部。 或因形容知其病。 或因气色知其病。 是皆主病之谓也。 举痛论曰。 五脏六腑。 固尽有部。 视其五色。 黄赤为热。 白为寒。 青黑为痛。 此所谓视而可见者也。 夫明堂四体面貌五官。 与夫经络之所行。 形层之所属。 固尽五脏六腑之部也。 明察乎是。 言病其庶几乎。 卷上四时望法相参凡观五色之殊。 当审四时之变。 经曰。 春气在经脉。 夏气在孙络。 长夏气在肌肉。 秋气在皮肤。 冬气在骨髓。 气之内外。 既因乎时。 色之浮沉。 当因乎气。 故可以气之内外。 而知其色之浮沉。 亦可以色之浮沉。 而知其气之内外。 然浮沉若是。 而气色何如。 盖尝闻之。 天有五行。 分时化育。 以成万物。 春肝木旺。 其色当青。 若甚而浮清。 是谓太过。 病在外。 微而沉浊。 是谓不及。 病在内。 春以泽为本。 春时色青。 如以缟裹绀。 曰平。 青多泽少曰病。 但青无泽如草滋曰死。 夏心火旺。 其色当赤。 若甚而浮清。 是谓太过。 病在外。 微而沉浊。 是谓不及。 病在内。 夏以泽为本。 夏时色赤。 如以缟裹朱。 曰平。 赤多泽少曰病。 但赤无泽。 如血曰死。 长夏脾土旺。 其色当黄。 若甚而浮清。 是谓太过。 病在外。 微而沉浊。 是谓不及。 病在内。 长夏以泽为本。 长夏色黄。 如以缟裹栝蒌实。 曰平。 黄多泽少曰病。 但黄无泽如枳实曰死。 秋肺金旺。 其色当白。 若甚而浮清。 是谓太过。 病在外。 微而沉浊。 是谓不及。 病在内。 秋以泽为本。 秋时色白。 如以缟裹红。 曰平。 白多泽少曰病。 但白无泽如枯骨曰死。 冬肾水旺。 其色当黑。 若甚而浮清。 是谓太过。 病在外。 微而沉浊。 是谓不及。 病在内。 冬以泽为本。 冬时色黑。 如以缟裹紫。 曰平。 黑多泽少曰病。 但黑无泽如煤曰死。 凡此四时之色。 得其平则不病。 不得其平则病者。 亦犹脉之太过实强。 病生于外。 不及虚微。 病生于内也。 然当其时而见其色者。 常也。 非其时而见其色者。 变也。 变或先时而见。 后时而退者。 为太过。 后时而见。 先时而退者。 为不及。 太过则薄所胜而乘所不胜。 其不及则所胜妄行。 而所生受病。 所不胜薄之也。 以生克言之。 色生时者为虚邪。 时生色者为实邪。 色克时者为贼邪。 时克色者为微邪。 色时相应者为正邪。 五色之见。 可比例而推也。 时日支干。 孤虚旺相。 亦可按法而究焉。 第病症有三因。 气色有十法。 又当参伍以通其变矣。 若夫非其时而有其气。 如冬应寒而反温。 夏应热而反凉。 或时已至而气未至。 或气已至而时未至。 或至而太过。 或至而不及。 气色与之相应者。 顺时者也。 不相应者。 逆时者也。 此又四时五色之变。 其太过不及。 可候气而参观也。 夫邪气之客于身也。 以胜相加。 至其所生而愈。 至其所不胜而甚。 至于所生而持。 自得其位而起。 必先定五脏之色脉。 乃可言间甚之时。 死生之期也。 此皆四时之要也。 卷上四时气色主病既知四时之色。 须知四时之病。 知四时之病。 以察四时之色。 夫而后可按四时之色。 以言四时之病。 其病维何。 玉机真藏论曰。 春脉如弦。 太过则令人善忘。 忽忽眩冒而巅疾。 其不及则令人胸痛。 引背下则两胁满。 夏脉如钩。 太过则令人身热。 而肤痛为浸淫。 其不及则令人烦心。 上见咳唾。 下为气泄。 秋脉如浮。 太过则令人逆气而背痛愠愠然。 其不及则令人喘。 呼吸少气而咳。 上气见血。 下闻病音。 冬脉如营。 太过则令人解。 脊脉痛而少气不欲言。 其不及。 则令人心悬如病饥。 中清。 脊中痛。 少腹满。 小便变。 脾脉者。 中央土。 孤脏以灌四旁者也。 太过则令人四肢不举。 其不及则令人九窍不通。 名曰重强。 此皆四时之病也。 然此四时之病。 内经以脉言。 而吾以色言者何哉。 盖尝读内经而有悟于岐黄之言焉。 岐伯曰。 夫色脉与尺脉之相应也。 如桴鼓影响之相应也。 不得相失也。 色之变化。 以应四时之脉。 此上帝之所贵。 以合于神明也。 黄帝曰。 吾得脉之大要。 天下至数。 五色脉变。 揆度奇恒。 道在于一。 由此观之。 四时气色之生克。 亦可以脏腑经脉之病症比例而推矣。 何也。 五脏之病。 四时之色。 推之以五行之理。 太过则薄所胜。 而乘所不胜。 其不及则所胜妄行。 而所生受病。 所不胜薄之也。 设或知病而不知诊。 或知诊而不知病。 则虽能知诊。 发布时间：2025-11-01 08:37:14 来源：乐乐易学网 链接：https://www.wuguba.cn/post-65739.html